На портале 1nep вышла статья нашего эксперта «Омоложение шеи филлером: особенности и протоколы». Автор статьи - Шарманова Анастасия Сергеевна - врач-косметолог, дерматолог, спикер и участник конференций по anti-age медицине, клинический тренер Neauvia.
В статье приведён анализ клинического случая коррекции горизонтальных морщин с применением дермального филлера Neauvia Flux.
Врачи-косметологи, которые работают с филлерами много лет, знают, что имплантируемые материалы постоянно совершенствуются — правда, не всегда инновации были связаны с заметным увеличением эффективности и безопасности. И вот теперь главные требования к филлерам последнего поколения — это естественность коррекции, безопасность материалов в отношении физиологии тканей и реальное омоложение кожи. Все это касается и препаратов, которые используют для борьбы с морщинами в области шеи. Врач-дерматовенеролог, косметолог Анастасия Шарманова — об особенностях горизонтальных морщин и их коррекции с помощью дермального филлера Neauvia Flux.
Горизонтальные морщины на шее являются распространенным эстетическим недостатком, но многие люди не знают, что у этой проблемы есть решение. В зависимости от случая, тяжести деформации области или дряблости кожи, а также возможных последствий, результаты могут быть вполне удовлетворительными, без применения при этом жесткого подхода пластической хирургии.
Филлеры Neauvia на основе гиалуроновой кислоты (ГК), полученные благодаря технологической эволюции, достигнутой за последние годы, используются в практике эстетической медицины в качестве золотого стандарта как для коррекции морщин, так и для восстановления утраченных объемов.
С клинической точки зрения эти биомиметические свойства позволяют провести физиологическую интеграцию геля в ткани хозяина с высокой биомеханической совместимостью новой матрицы гидрогеля с взаимопроникающей и нестатической крупносетчатой структурой. С помощью них можно повысить фазу эффективной волюмизации по сравнению с другими филлерами, в эквивалентных количествах, а также получить более высокую термическую и механическую стрессоустойчивость. Благодаря этому, период полураспада филлера на основе гиалуроновой кислоты увеличивается.
Кому подойдут филлеры Neauvia
Я выделяю два главных показания для применения филлеров Neauvia в области шеи.
Работа состоит из двух этапов:Введение филлера Neauvia Flux для устранения дермальных заломов на шее.
Применение биоревитализанта Neauvia Hydro Deluxe для уплотнения кожи.
Женщина, 32 года.
Протокол лечения
В статье приведён анализ клинического случая коррекции горизонтальных морщин с применением дермального филлера Neauvia Flux.
Врачи-косметологи, которые работают с филлерами много лет, знают, что имплантируемые материалы постоянно совершенствуются — правда, не всегда инновации были связаны с заметным увеличением эффективности и безопасности. И вот теперь главные требования к филлерам последнего поколения — это естественность коррекции, безопасность материалов в отношении физиологии тканей и реальное омоложение кожи. Все это касается и препаратов, которые используют для борьбы с морщинами в области шеи. Врач-дерматовенеролог, косметолог Анастасия Шарманова — об особенностях горизонтальных морщин и их коррекции с помощью дермального филлера Neauvia Flux.
Горизонтальные морщины: первые признаки старения
Горизонтальные морщины на шее являются распространенным эстетическим недостатком, но многие люди не знают, что у этой проблемы есть решение. В зависимости от случая, тяжести деформации области или дряблости кожи, а также возможных последствий, результаты могут быть вполне удовлетворительными, без применения при этом жесткого подхода пластической хирургии.
Такие морщины на шее могут проявляться гораздо раньше первых возрастных изменений на шее, это обусловлено физиологией. Основным фактором выступает строение подкожной мышцы шеи (лат. Platysma) — тонкой мышечной пластинки, располагающейся под кожей шеи, плотно сросшегося с ней. Мышечные пучки этой мышцы, начинаясь в области груди на уровне II ребра, направляются вверх и медиально. У края нижней челюсти медиальные пучки мышцы переплетаются с пучками одноименной мышцы противоположной стороны и прикрепляются к краю нижней челюсти, латерально пучки мышцы переходят на лицо, где вплетаются фасции околоушной железы и жевательной, достигая угла рта.
Если Platysma представляет собой единый мышечный лоскут, то горизонтальные морщины на шее появляются очень поздно или не видны вовсе. Однако мышца может состоять из нескольких участков, разделенных фасциями, и в местах этого разделения и образуются поперечные складки.
Филлеры Neauvia: технологическая эволюция
Филлеры Neauvia на основе гиалуроновой кислоты (ГК), полученные благодаря технологической эволюции, достигнутой за последние годы, используются в практике эстетической медицины в качестве золотого стандарта как для коррекции морщин, так и для восстановления утраченных объемов.
Препараты на основе ГК — самый популярный выбор для омоложения лица и являются наиболее распространенным методом процедуры. ГК представляет собой биополимер, естественным образом присутствующий в организме и обладающий многими полезными свойствами. Он нетоксичен, биоразлагаем, неиммуногенен и обладает различными биологическими функциями.
Пытаясь использовать все менее токсичные химические вещества, сшивающие агенты также претерпевали эволюцию: от дивинилсульфона (DL50 32 мг/кг) они перешли к BDDE (DL50 1,134 мг/кг) и сегодня остановились на ПЭГ (полиэтиленгликоль) (DL50 30200 мг/кг) — основном полимере, который используется в эстетической медицине. Сшивка нативной молекулы с полиэтиленгликолем, известная в фармакологии как пегилирование, предполагает значительные преимущества также в области производства филлеров для эстетического использования с точки зрения как безопасности, так и эффективности гелей.
И ПЭГ, и ГК представляют собой полимеры, и их объединение позволяет создавать матрицу-скаффолд (так называемые строительные леса), то есть трехмерное сплетение, состоящее из крупных взаимопроникающих сетей. Это позволяет гелю лучше ассимилироваться в тканях, а молекулам, необходимым для омоложения кожи, — включаться и постепенного высвобождаться.
Что касается безопасности, наряду с более низкой токсичностью (в 30 тысяч раз меньше, чем BDDE), ПЭГ имеет своеобразную и очень интересную характеристику, а именно способность сокрытия эпитопов антигена нативной молекулы ГК. Как следствие, сокращаются иммуногенность и антигенность по отношению к ней.
Кому подойдут филлеры Neauvia
Я выделяю два главных показания для применения филлеров Neauvia в области шеи.
Женщины старше 40 лет, а также в период менопаузы начинают обращать внимание на изменения кожи и беспокоиться о важных косметических проблемах. Ответственность медицинской практики заключается в том, чтобы не только обеспечить видимый эффект, но и оценить процесс старения, обучить и объяснить реальные ожидания относительно этих результатов при неинвазивном лечении.
Развитие технологии и совершенствование протоколов лечения, в том числе технологии применения филлеров совместно с биоревитализантом, позволяет получать лучшие результаты и позитивно модулировать изменения структуры дермы и эпидермиса, улучшать устойчивость и профилактический эффект результатов.
Работа состоит из двух этапов:
Клинический случай
Женщина, 32 года.
Жалобы: горизонтальные морщины на шее.
При осмотре определяются средней степени выраженности горизонтальные морщины в области шеи. Тургор кожи снижен умеренно. Аллергоанамнез не отягощен.
План лечения состоял из одного сеанса и включал контурную пластику препаратом Neauvia Flux 1 мл, который применяется для коррекции слабовыраженных морщин-линий в области лица и шеи.
Протокол лечения
Перед проведением процедуры оценили тонус кожи пациентки с помощью щипкового теста в области шеи: умеренная гипотония, складка расправляется в течение 1 секунды (оценка в баллах: 1).
Пациентке была проведена аппликационная анестезия за 20 минут до процедуры. 1 мл препарата Neauvia Flux был введен в ткани шеи в линейно-ретроградной технике иглой 30G * 13 мм. Инъекция осуществлялась субдермально и интрадермально в горизонтальные заломы на шее.
Благодаря оптимальной интеграции в ткани вследствие уникальных реологических свойств и когезивности геля, препарат можно инъецировать максимально поверхностно.
Правильный баланс между вязкоэластичностью и пластичностью, а также степенью когезивности позволяет, по сути, дермальное введение без риска видимости, осязаемости, смещения или миграции имплантата.
Результат
Через 2 недели после коррекции горизонтальные морщины разгладились, рельеф стал более ровным, улучшилось качество кожи шеи в местах введения филлера.
Восстановление заняло 3–4 дня. В этот период наблюдался посттравматический отек, единичные гематомы и эритема, которая прошла спустя 30 минут после окончания процедуры.
Практика показала, что филлер Neauvia Flux отлично подходит для того, чтобы избавиться от горизонтальных морщин на шее и улучшить эстетику этой зоны, а также для профилактики: он не дает горизонтальным бороздам усугубляться.
Источники
Практика показала, что филлер Neauvia Flux отлично подходит для того, чтобы избавиться от горизонтальных морщин на шее и улучшить эстетику этой зоны, а также для профилактики: он не дает горизонтальным бороздам усугубляться.
Источники
Larsen NE, Leschinger E, Pollak CT, Balssz EA Biomatrix Inc. Evaluation of Hylan B (hylan gel) as soft Tissue dermal implants. Mat. Res.Soc. Symp. Proc. Vol. 394-1995 Materials Research Society.
Larsen NE, Pollak CT, Reiner K, Leschiner E, Balazs EA. Hylan gel biomaterial: dermal and immunological compatibility. Journal of Biomedical Materials Research vol, 27, 1129-1134 (1993).
Duranti F, Salti G, Bovani B, et al. Injectable hyaluronic acid gel for soft tissue augmentation. A clinical and histological study. Dermatol Surg. 1998; 24: 1317-25.
Roberts MJ, Bentley MD, Harris JM, Chemistry for peptide and protein PEGylation. Advanced Drug delivery Review 54 (2002) 459-476.